Hantavirus erklärt
Hantaviren sind eine Familie zoonotischer RNA-Viren mit weltweit über 40 bekannten Spezies, von denen mehr als 20 humanpathogen sind.
Wichtige humanpathogene Hantaviren
- 01Puumala (PUUV) — Rötelmaus, Europa, mildes HFRS
- 02Dobrava (DOBV) — Brandmaus, Balkan, schweres HFRS, Letalität bis 12 %
- 03Hantaan (HTNV) — Brandmaus, Ostasien, klassisches schweres HFRS
- 04Seoul (SEOV) — Wanderratte, urban weltweit, mittelschweres HFRS
- 05Sin Nombre (SNV) — Hirschmaus, Nordamerika, HPS, Letalität ~36 %
- 06Andes (ANDV) — Langschwanz-Reisratte, Südamerika, HPS, Letalität >40 %
Virus-Familie
Hantaviren gehören zur Ordnung Bunyavirales, Familie Hantaviridae. Jedes Virus ist eng an eine spezifische Nagetier-Wirtsspezies gebunden, was die geografische Verbreitung bestimmt.
Wirtsspezies
Reservoire sind kleine Säugetiere – Mäuse, Ratten, Wühlmäuse, Hörnchen, Spitzmäuse, Maulwürfe und Fledermäuse. Das Virus verursacht beim Wirt keine Krankheit, wird aber lebenslang ausgeschieden.
Diagnostik
Serologie (IgM/IgG-ELISA), RT-PCR aus Blut/Plasma in der frühen Phase, Neutralisationstests zur Spezifizierung. Lab-Hinweise: Thrombozytopenie, erhöhte Kreatinin- und Transaminasen-Werte.
Behandlung
Keine spezifische antivirale Therapie zugelassen. Supportiv: Flüssigkeits- und Elektrolytmanagement, Nierenersatzverfahren bei HFRS, ECMO bei schwerem HPS. Frühe Aufnahme auf Intensivstation verbessert Prognose deutlich.
Impfstoffe
In China und Südkorea sind inaktivierte Hantaan-/Seoul-Impfstoffe zugelassen. In Europa und den Amerikas ist kein Impfstoff erhältlich – mehrere Kandidaten in klinischer Prüfung.
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